说说医闹

医闹是一个与我们每个人的切身相关的话题，我们每个人都能感受到它的影响，看到最近的关于医闹的新闻，可是我们却对医闹是怎么越演越烈的，不甚清楚。我们只是看到了零碎的新闻报道，听到了身边医生朋友的抱怨，但医闹的根源是什么了？依旧归咎于国民性？改革开放前没有医闹，那也是因为当时的民风淳朴。

首先要说的是，如果一个人有体面且工资很高的工作，那么他是不太可能参与医闹的，因为他参与医闹的机会成本太高。参与医闹的，大多是社会底层的普通人。再者，直到近几年，假设一个农村人得了病，那么他只能在赤脚医生那抓点药，若是病的太重，他可能会去县医院去看病，即使医生治的不好，在一个身边的人都认识自己的环境下，他也不好意思耍无赖。过去没有医闹，实际是由于熟人社会的约束。直到近几年，四线五线城市的人得了大病，有些钱的都会想着去北上广这样的大城市里的医院去看看，当他们看到那些医院的气派，他们对医院的期待也会增加，他们觉得自己县医院治不好的病，这里肯定能治好，加之这里没有乡亲们评价的眼光，一旦出了事，他们也多半不会有所忌惮。故而才敢于选择大闹一场。医闹的增加，是中国农村熟人社会解体阶段出现的阵痛。

按照这样的说法，医闹过一段自然会过去，没错，可过去后会发生什么了？有两种可能性，第一是中国的乡村重新回到遍地赤脚医生的时代，底层不信任大医院，经济程度高的医疗则在国外解决。另一种可能则是医闹事件逐渐减少，医疗质量也稳步提升。第一种是我们每个人都不愿意见到的。

如果对所有医闹的人，都采取严打的趋势，那么我们看似解决了医闹，其实只是让底层的人不愿意相信大医院，从而使整个医疗系统进一步走向第一种可能性。为什么这么说，因为当底层人士发觉去大城市的医院看病的成本太高时，他们会选择那些贩卖万灵药的小贩，甚至相信巫术与迷信，这类似于经济学中的劣币驱逐良币。任何一个时代，社会上都会充斥着这样的骗子。

等一下，怎么会有人相信所谓的包治百病的仙药了。没错，也许就是因为不相信这样的药，那些医闹的人才选择了大医院。可他们毕竟已听过太多这样的宣传，他们即使不相信街边老王能有包治百病的药，可是他们潜意识里会相信城里的大教授手里会有这样的药。认知的结构一旦被污染，他们就无法理解科学的逻辑。正是由于不切实际的期望，他们才会失望。我不认为每一个参与医闹的人都是无赖，固然有职业医闹的参与。可是这背后的推动着，你若是仅仅以人性的恶来评价，你就会忽略这其中的复杂性。

该怎么办，对医闹一味的打击不是解决之道。需要打击的是那些职业的医闹分子。打击医闹的另一方案应该是从小事上做起，当患者对医生护士恶语相加时就开始严厉的惩处，对医闹的苗头进行零容忍。这只是堵，更重要的是疏，这里要做的首先是对那些卖假药的江湖郎中零容忍，对电视上的骗子广告追根溯源，对网络上的伪科学帖子设置敏感词，虽然不能杜绝，也需要减少包治百病，一针见效的神药认知垃圾，同时加强科普教育，这样一旦出现了医疗纠纷，当事者双方都会具备基本的科学常识，从而使理性的协商成为可能。从更大的环境上，医闹的解决还寄希望与全国的信用体系的建立，如果每个人知道自己如果参与了医闹，那么以后无论是买房子还是孩子上学，都会受到影响，那么绝大多数人将不会参加医闹。

医闹，从来都是一场野蛮对文明的宣战，医生看似是有知识的一方，但知识不会无条件的转化为理论，由于缺少相应的机制保护其利益，从而使医生这个职业的幸福感不高，大多数医生也不愿意自己的子女追随自己的脚步。这是野蛮的胜利。有知识的一方，需要制度的护城河，也需要普及自己领域的常识，否则一个医生这一次面对医闹的妥协会显得软弱，从而引来更多的医闹，直到无医可闹。

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董花生2016-01-25 06:57:12

单纯就医闹来讲，其核心原因有两点：1，医院及医生缺乏定价权，导致不对等服务；2，法律途径成本高、效率低。

朵思大王2016-01-25 02:11:36

医闹主要由两类人构成、一种是普通的病人、一种是职业医闹。就我看来、不论那种都应该被禁止。 医闹深层次原因还是政府维稳思路的问题、大闹大解决、小闹小解决、不闹不解决。这就是我国大部分群众思想里的“普遍逻辑”。 政府在这个过程中一味当好人当和事老、最后的结果就是政府的裁判权被好事者剥夺、审判权力被交到了医闹手里、医闹满意了、事情才解决了、这合理么？ 政府必须充当一个中立的第三方、甚至在这种问题上、和政府就没有关系、完全就是司法系统的事情。这说明我们的政府目前还是大而全且不够细分、职责不明、权力不分、这才是真正的病根

Freeman2016-01-25 01:07:01

瑞东大大，学富五车，能否谈谈年轻人知识结构的构建？

Joy 蒋2016-01-25 03:41:15

其实是个典型的 institutional void的现象。从formal institutions 说, 法治未实现,政府失去公信力, 执政党以维稳为重,以致在非政治性的群体事件出现小闹小解决大闹大解决现象, 警察甚至看着医闹袖手。从informal institutions 来说, 中国信仰缺失, 传统凋落, 没有主导社会的价值体系, 典型的 " the center does not hold, things falling apart…" .

作者

这个分析很不错的，请问你的背景，希望与你进一步交流，institutional void这个概念第一次听到，会再查查的

Joy 蒋2016-01-25 06:01:37

我是商学院的。institutional void 在研究emerging markets 领域用的满多

strongboss2016-01-27 06:03:30

若有兴趣翻翻医书你会发现没有几种病是可以看好的，人不是机器，在目前科技手段下还做不到把人体当大工业时代的一颗螺丝钉一样的替换。这是看病要分清楚的，人不是机器。你再有权势，金钱，面对疾病也和芸芸众生一般，生死由命。